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  • 三维CT观测原发性青少年脊柱侧弯患者胸椎肋横突孔的形态

    作者:孙东;张泽华;代飞;罗飞;方青;许建中

    目的 描述原发性青少年脊柱侧弯患者胸椎肋横突孔形态学特点,并与正常人群胸椎肋横突孔形态比较,讨论通过此空间放置内固定物治疗生长期脊柱侧弯的可行性.方法 回顾性分析我院2005年7月至2013年3月于骨科行门诊或术前CT扫描三维重建的原发性青少年脊柱侧弯(右胸弯)患者(侧弯组)以及2007年5月至2012年12月行CT检查但无脊柱畸形患者(对照组)的资料.脊柱侧弯组104例,男性42例,女性62例;平均年龄10岁.Lenke分型:Ⅰ型58例、Ⅲ型46例.主胸弯Cobb角平均为45.95..对照组38例,男性15例,女性23例,平均年龄11岁.测量脊柱侧弯患者凸侧顶椎以及上下相邻两个椎体的肋横突孔横截面积,并与正常对照组相应节段面积进行对比,总结其变化规律.结果 侧弯组肋横突孔横截面积为24.67~35.57 mm2;顶椎处横截面积小于邻近上下节段面积(P<0.05),横截面积和Cobb角呈负相关(r=-0.668,P<0.05).对照组肋横突孔横截面积为28.26~32.57mm2.侧弯组肋横突孔横截面积明显大于对照组的对应节段面积(P<0.05).结论 与正常人相比,中度原发性青少年脊柱侧弯患者侧弯凸侧胸椎肋横突孔横截面较大,可以通过此空间放置内固定器进行凸侧骨骺阻滞术.

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