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原发性高血压并发心肌梗死患者AT1-AA表达及AT1-AA对大鼠冠脉血管的影响初探
目的:探讨原发性高血压并发心肌梗死患者抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(angiotensinⅡtype 1 receptor-activatingantibody,AT1-AA)改变与AT1-AA对鼠冠脉血管的影响.方法:选取2014年6月至2015年7月我院收治的原发性高血压并发心肌梗死患者47例(高血压+心肌梗死组)、高血压患者96例(高血压组)、心肌梗死患者53例(心肌梗死组),随机选取同期到我院接受体检的健康者65例组成健康对照组,比较4组受试者的AT1-AA滴度、水平、阳性率及不同浓度AT1-AA下鼠冠脉血管指标.结果:高血压+心肌梗死组患者的AT1-AA滴度、水平及阳性率均明显高于高血压组和心肌梗死组,3组患者的AT1-AA滴度、水平及阳性率明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).0、10-8、10-7、10-6 mol/L浓度下,鼠冠脉血管环静息.张力分别为(0.15±0.09) mN、(0.27±0.15)mN、(0.69±0.18) mN、(1.14 ±0.23) mN,冠脉粥样硬化斑块面积分别为(2.45±0.47)％、(11.78±2.78)％、(19.16±2.52)％、(26.79±4.91)％,组间差异具有统计学意义(P＜o.05),并随AT1-AA浓度变化而变化,趋势显著(P＜0.05).鼠冠脉血管环静息张力(r=0.792,P=0.026)、冠脉粥样硬化斑块面积(r=0.720,P=0.031)与AT1-AA均呈明显正相关关系.结论:原发性高血压并发心肌梗死患者的AT1-AA水平明显升高,AT1-AA可导致鼠冠脉血管收缩能力增加及粥样硬化斑块面积扩大.
关键词： 原发性高血压 心肌梗死 抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体 鼠冠脉血管
