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高压氧联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗皮肤难愈伤口疗效及机制研究
目的 研究高压氧联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗皮肤难愈伤口的临床疗效及可能机制.方法 选择2015年1月至2017年1月接受住院治疗的创伤后皮肤损伤患者120例,根据随机数字表法分为常规治疗组、高压氧组、rh-bFGF组及联合组,各30例.常规治疗组给予反复清创、消肿换药或二次植皮与皮瓣移植等方式治疗,高压氧组在此基础上给予高压氧治疗,rh-bFGF组在常规治疗基础上给予rh-bFGF外用治疗,联合组在常规治疗基础上给予高压氧联合rh-bFGF治疗.结果 联合组的显效率及总有效率均明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗3 d及7 d后,联合组的血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CCN2/CTGF)水平均明显高于其他3组(P<0.05);组内比较,各组治疗3 d及7 d后的VEGF,TGF-β1,CCN2/CTGF水平均明显高于治疗前,且治疗7 d后的水平又明显高于治疗3 d后的水平(P<0.05).组间比较,治疗3 d及7 d后,联合组的C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于其他3组(P<0.05);组内比较,各组治疗3 d及7 d后的CRP及TNF-α水平均明显低于治疗前,且治疗7 d后的水平又明显低于治疗3 d后的水平(P<0.05).结论 高压氧联合rh-bFGF治疗皮肤难愈伤口疗效较好,其机制可能在于二者联用可促血管生成和抑制炎性反应.
关键词： 高压氧 重组人碱性成纤维细胞生长因子 皮肤难愈伤口 疗效 机制
