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我院2003～2005年抗真菌药利用分析
目的:评价我院抗真菌药利用现状与发展趋势.方法:对我院2003～2005年抗真菌药销售金额、用药频度,以及2005年真菌药敏感性试验报告予以统计、分析.结果:3年中抗真菌药应用品种、销售金额均呈上升趋势,真菌耐药率达32.24%,以白色念珠菌感染和耐药例数居多.结论:为延缓真菌耐药,促进抗真菌药合理应用,需进一步规范临床用药.
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真菌耐药性及新型抗真菌药物研究进展
目的 概述真菌耐药的作用机制及新型抗真菌药物的研究现状和发展趋势.方法 对国内外相关文献进行综述,着重介绍真菌耐药性产生的机制以及新型抗真菌药物的研究进展.结果和结论 了解真菌耐药性的发生机制和其耐药性的现状,为临床合理使用抗真菌药物和研发新型抗真菌药物提供用药策略及理论指导.
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羽苔素E对白念珠菌细胞内氟康唑浓度的影响研究
目的:建立高效液相色谱质谱联用技术测定耐药真菌细胞内氟康唑的浓度并观察羽苔素E对细胞内氟康唑聚集的影响.方法:将白念耐药株菌悬液与氟康唑单独培养或氟康唑和羽苔素E联合培养24 h后,经离心、皂化、提取等过程得到菌体细胞内聚集的氟康唑.样品以Phenomenex-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱进行分离,流动相为醋酸铵-乙腈(3:7,v/v),流速0.8 mL·min-1.正离子方式检测,多反廊监测(MRM)方式测定样品浓度,监测离子对分别为m/z 307.4→220.3(氟康唑)和m/z 531.2→489.3(内标酮康唑).通过测定氟康唑的浓度,观察不同浓度羽苔素E对细胞内氟康唑浓度的影响.结果:高效液相色谱质谱联用法可用于真菌细胞内氟康唑浓度的测定.氟康唑在1～100 μg·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9956),低定量限为1 μg·L-1.低、中、高3种浓度质控样品的日内、日间精密度小于6.4%,方法回收率94.1%～98.3%.并且羽苔素E能显著增加耐药株细胞内氟康唑的浓度,呈剂量依赖性.结论:羽苔素E能显著提高耐药株菌体细胞内氟康唑的浓度,是羽苔素E和氟康唑合用产生协同作用的重要机理,提示羽苔素E可能具有逆转氟康唑耐药的作用.
