首页 > 文献资料
-
慢性乙型肝炎病毒感染患者外周血特异性CD8＋T淋巴细胞检测的临床意义
目的研究慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者外周血特异性CD8＋ T淋巴细胞（CTL）频率的变化及临床价值。方法采用乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg）18-27表位肽-人类白细胞抗原（HLA）-A*0201五聚体及CD8单克隆抗体，设计流式细胞技术检测 HLA-A2＋6例、HLA-A2-12例非HBV感染者、HLA-A2＋49例和HLA-A2-42例 HBV 感染者外周血中针对该肽段的特异性 CTL 数量，占总计数 CD8＋细胞数百分比表示。结果 HLA-A2-HBV感染未抗病毒治疗者特异性CTL（0．30％～14．40％，中位数1．13％，n＝20）与 HLA-A2-非HBV感染者（0．33％～3．90％，中位数1．04％，n＝12），差异无统计学意义（P＞0．05），但显著低于 HLA-A2-抗病毒治疗者（0．25％～20．30％，中位数2．11％，n＝22，P＜0．05）；HLA-A2-抗病毒治疗者特异性CTL和 HLA-A2＋未抗病毒治疗者特异性CTL（0．20％～29．90％，中位数2．22％，n＝20）均显著高于HLA-A2-非HBV感染者（P＜0．01）；HLA-A2＋抗病毒治疗者特异性CTL（0．14％～39．22％，中位数1．33％，n＝29）显著高于 HLA-A2-非 HBV感染者（P＜0．05）。HLA-A2＋未抗病毒组中血清 HBV DNA＜103 copy/mL、丙氨酸氨基转移酶小于40 U/L者特异性CTL频率增高（P＜0．05、0．01）。结论 HBV抗原肽-HLA-A*0201五聚体流式细胞技术能在体外直接检测外周血HBV特异性CTL频率的变化，其水平一定程度反映不同临床感染状态慢性 HBV感染患者 T淋巴细胞对特异性抗原表位免疫应答的差异。
