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HAL抗原文献资料
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肾移植受者术前群体反应性抗体筛查探讨
目的 探讨肾移植受者术前群体反应性抗体(PRA)监测对移植肾存活及急性排斥反应发生率的影响.方法 回顾性分析2003年4月至2009年12月于该院行肾移植术的患者共计1 430例次,根据术前PRA检测结果分为阴性组(PRA<10%)和致敏组(PRA≥10%),分析两组间术后一年急性排斥反应发生率和肾存活率的差异;结合临床资料,对输血、妊娠、移植术史等致敏相关因素进行分析.结果 肾移植受者术前PRA阳性率为15.0%,不同性别阳性率差异有统计学意义(P=0.029);阴性组和致敏组急性排斥反应发生率分别为25.1%和49.2%,一年肾存活率分别为97.1%和92.1%,差异均有统计学意义(P=0.000和P=0.004).结论 PRA阳性是移植肾存活和急性排斥发生的危险因素,输血、多次妊娠、有移植史可导致受者PRA阳性;避免供受者间的HLA位点错配和减少输血是降低PRA阳性率的有效手段.