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EBV VCA-IgA抗体在局部晚期鼻咽癌治疗前后检测的意义及与患者临床特征的关系
目的 探讨局部晚期鼻咽癌患者治疗前后血清EB病毒衣壳抗原IgA(EBV VCA-IgA)抗体水平变化的临床意义及其与患者临床特征的关系.方法 回顾性分析2014年3-10月在福建医科大学附属第一医院放疗科就诊的51例经病理证实为局部晚期鼻咽癌患者的病历资料,探讨治疗前患者血清EBV VCA-IgA水平与患者临床特征的关系,并对患者化放疗前后的EBV VCA-IgA水平进行配对比较.结果 51例患者治疗前EBV VCA-IgA的S/CO值为3.88(2.14,6.05),EBV VCA-IgA抗体阳性率为94.1％,按不同性别、年龄、T分期、N分期、总分期、既往有无吸烟史进行分组比较,抗体阳性率差异均无统计学意义.诱导化疗2个周期后放疗前进行EBV VCA-IgA复查的患者有20例,与诱导化疗前进行配对比较,诱导化疗后EBV VCA-IgA的S/CO值为3.99(2.09,5.22),低于诱导化疗前的4.09(2.16,6.20),但差异无统计学意义(Z=-0.845,P=0.398);诱导化疗2个周期后放疗前EBV VCA-IgA抗体阳性率为85.0％,低于诱导化疗前的95.0％,但差异无统计学意义(x2=-0.278,P=0.598).诱导化疗2个周期+根治性放疗后进行了EBV VCA-IgA复查的患者有31例,与治疗前进行配对比较,放疗后EBV VCA-IgA的S/CO值为2.30(1.35,5.20),低于治疗前的3.91(2.20,6.43),但差异无统计学意义(Z=-1.744,P=0.081);诱导化疗2个周期+根治性放疗后EBVVCA-IgA抗体阳性率为87.1％,低于化放疗前的93.5％,但差异无统计学意义(x2=-0.185,P=0.668).结论 EBV VCA-IgA用于局部晚期鼻咽癌的治疗效果评估参考价值有限,其治疗前水平的临床影响因素尚有待进一步研究.
关键词： EB病毒衣壳蛋白抗体 鼻咽癌 化疗 放疗 临床特征
