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辛伐他汀对PCI术后血浆可溶性Fas因子的影响
目的 探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术前后血浆可溶性Fas因子的改变以及与再狭窄的关系,并通过给予辛伐他汀干预治疗,观察其对血浆可溶性Fas因子的影响.方法 选择行经皮冠状动脉介人治疗术的老年患者35例(老年PCI组),再根据6个月后回访冠状动脉造影结果又分为再狭窄组(21例)和无再狭窄组(14例);选择同期行皮冠状动脉介入治疗的非老年患者35例(非老年PCI组,冠心病组)和同期冠状动脉造影正常者35例为正常对照组;另选择同期行PCI治疗40例老年患者作短期辛伐他汀干预观察,干预组和对照组各20例,采用酶联免疫吸附测定血浆可溶性Fas因子水平.结果 :经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄组血浆可溶性Fas(513±135ng·L-1)显著高于正常对照组,(51+14ng·L-1)、非老年PCI组(146±28ng·L-1)和无再狭窄组(142+30ng·L-1)(P均＜0.01);非老年PCI组和无再狭窄组血浆可溶性Fas也高于正常对照组(P均＜0.01);而非老年PCI组和无再狭窄组之间血浆可溶性Fas差异无显著性.择期冠状动脉介入治疗术后6h血浆可溶性Fas水平急剧增高;术后3d对照组血浆可溶性Fas升高达高峰,辛伐他汀治疗组则显著降低(分别为1987±413和1124±253ng·L-1,P＜0.01);术后7d对照组仍维持在高水平,治疗组下降至低水平(分别为1325±237和598±104ng·L-1,P＜0.01).结论 冠心病患者血浆可溶性Fas因子水平明显增高,并在行经皮冠状动脉介入治疗后进一步增高,且以老年人显著:再狭窄患者血浆可溶性Fas因子水平明显高于无再狭窄患者,辛伐他汀干预可显著降低血浆可溶性Fas因子水平,提示对接受经皮冠状动脉介入治疗的老年患者更应强调调脂、抗炎及稳定斑块的治疗.
关键词： 辛伐他汀 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 血浆可溶性Fas因子
