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  • 胸腔镜下与开胸肺叶切除术对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响

    作者:吕兵;陶永忠;吴旌;钟斌;罗富超;刘洋;张泽学

    目的::探讨全胸腔镜下肺叶切除术(VATS)与开胸肺叶切除术(TOS)对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响.方法:选取68例非小细胞肺癌患者,依据手术方式分为 TOS 组与 VATS 组,各34例,术后比较两组手术时间、术中出血量、切口长度及淋巴结清扫数目等临床相关指标,检测并比较术后两组血清白介素-6(IL-6)及 C-反应蛋白(CRP)等炎症因子水平的变化,并分析两组手术前后的免疫功能状态.结果:与 TOS 组比较,VATS 组手术时间及术中出血量明显减少,切口长度明显缩短(P <0.01);与术前比较,术后两组 IgG 水平,CD4+、CD8+ T 淋巴细胞水平及 CD4+/CD8+均有明显下降,且 TOS 组低于 VAST 组(P <0.05或 P <0.01);术后1 d,两组 IL-6、CRP 水平明显升高,且 TOS组高于 VAST 组(P <0.01);术后5 d,VATS 组 IL-6、CRP 水平与术前无差异(P >0.05),而 TOS 组仍显著高于术前(P <0.01).结论:VATS 治疗非小细胞肺癌疗效显著,可明显减轻机体炎症反应,并有利于保护机体免疫功能.

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