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小梁切开反折术文献资料
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改良小梁切开反折术治疗闭角型青光眼远期效果观察
[目的]观察改良小梁切开反折术治疗闭角型青光眼的远期效果.[方法]在常规的小梁切除术基础上,对拟切除的包括小梁在内的深层巩膜组织(4.0 mm×1.5 mm)切除一端,保留一端,将小梁条反折斜45°角缝合于深层巩膜组织,利用巩膜条隆起功能,防止术后滤过通道阻塞.[结果] 治疗组术前眼压3.51±0.45 kPa,术后一周降至1.25±O.82 kPa;对照组术前眼压3.45±0.31 kPa,术后一周降至2.11±0.41 kPa.两组术后一周眼压比较有显著性差异(P<0.05).术后2年复查,两组眼压均能较好控制在20 mmHg以下,无显著性差异(P>0.05).术后2年复查两组的滤过泡功能,治疗组的滤过泡存留百分率优于对照组(P<0.05).[结论]改良小梁切开反折术能利用隆起部增加滤过的间隙,促使房水经巩膜瓣隧道进入结膜下,维持滤过通畅,防止术后远期滤过道的阻塞.
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改良小梁切开反折术联合巩膜调节缝线治疗青光眼36例
青光眼小梁切除术是治疗青光眼的基本术式,但术后滤过道易形成疤痕引起滤过道阻塞,导致手术失败,发生率可达15%～30%[1],为此,国内外眼科学者不断地通过利用抗代谢药物和对手术的改进以防止术后滤过道阻塞,取得了一定的疗效.但抗代谢药毒副作用多,改进的术式也不尽人意,眼科临床医师在手术治疗青光眼时期望有一种术后降压效果确切、滤过通道通畅,但又无浅前房的理想手术方式.我们通过改良小梁切开反折联合巩膜可调节缝线治疗青光眼,经过多年临床实践,取得一定疗效,现报告如下.
