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应激性心血管反应文献资料
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帕瑞昔布对直肠手术患者术后痛耐受阈及应激性心血管反应的干预效果
目的 探讨帕瑞昔布对直肠癌根治术患者应激性心血管反应及术后镇痛的干预效果.方法 随机数字表格法将择期行直肠癌根治术患者80例分为对照组与观察组,各40例,观察组术前30 min给予帕瑞昔布40 mg肌肉注射,对照组给予等量生理盐水4 mL注射,测定记录两组患者入室时(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、插管后即刻(T2)、切皮后(T3)、术毕(T4)、拔管后即刻(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术前后炎症因子及芬太尼用量.评价记录两组患者术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)评分及术后不良反应情况.结果 观察组T2、T5时间点MAP、HR水平均明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后6h、12h、24 h、48 h VAS评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).察组芬太尼总用量平均(735.68±50.05)ug显著少于对照组的(950.12±70.28)ug(P ＜0.05).观察组恶心呕吐、头晕发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布超前镇痛能有效抑制直肠癌根治术刺激诱发心血管反应,减少炎症因子发生,术后镇痛效果良好且不良反应少.
