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尤瑞克林治疗急性大灶脑梗死的疗效观察
目的 观察尤瑞克林治疗急性大灶脑梗死的临床疗效.方法 选择急性大灶脑梗死患者97例,按随机数字表法分为治疗组(n=50)和对照组(n=47).两组给予相同的基础治疗,治疗组同时给予尤瑞克林0.15 PNA单位微泵静注,1次/d,疗程14 d.观察两组患者病死率及治疗21 d后梗死灶体积变化,评定两组患者在治疗前后的神经功能缺损程度.结果 (1)治疗组50例患者,退出1例,死亡3例,病死率为6.0%;对照组47例患者,死亡10例,病死率为21.3%,两组病死率差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗前两组患者CT脑梗死灶体积差异无统计学意义(P>0.05);治疗21 d两组患者CT低密度灶体积较治疗前均有缩小,治疗组较对照组改善更为明显,组间差异具有统计学意义(P<0.05);(3)神经功能缺损评定:治疗前及治疗21 d两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),除1例因合并使用ACEI类降压药而导致血压骤然下降,停用并对症处理后改善.治疗组观察期间未发生明显不良反应.结论 尤瑞克林能够有效降低大灶脑梗死患者的病死率,明显减小脑梗死体积,但患者近期(21 d)神经功能未见明显改善,远期疗效有待进一步观察.