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不合理费用文献资料
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新型农村合作医疗定点医疗机构不合理费用的调查与分析
目的:分析新型农村合作医疗定点医疗机构中目前存在的不合理费用,为加强此类定点医疗机构监管提供决策依据与参考.方法:按病种抽查样本县(市)县、乡级定点医疗机构住院部参加合作医疗(参合)与非参加合作医疗(非参合)病例,判断并分析存在的不合理费用.结果:不合理费用中,占比重较高的前三位分别为:药费占62.7%;诊疗费占10.4%;材料费占5.9%;存在不合理费用病例中,县级医院平均不合理费用为226.6元,乡级医院平均不合理费用为83.1元.结论:不合理费用中以药费高,县级医院高于乡级医院.
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医保病人医疗收费中不合理费用分析及解决办法
医疗保险制度是国家医疗卫生体制"三项改革"之一,是通过立法而强制实施的一项社会保障制度,涉及到广大参保群众的切身利益,关系到社会的和谐发展[1].我院收治地方医保病人数量呈逐年递增趋势,已占我院住院人数的60%.随着医保新结算办法及审核方式的出台,作为地方医保定点医院,出现了过度医疗、不合理用药、错误收费或不会收费等问题.笔者对这些不合理收费的原因进行分析,并提出相应的解决办法.
