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  • Billroth Ⅰ和Billroth Ⅱ及Roux-Y术后液体胃排空和生活质量的改变

    作者:雷勇;刘枫林

    目的探讨Billroth Ⅰ、BillrothⅡ和Roux-Y术后液体胃排空变化以及对生活质量的影响.方法应用锝99m-植酸钠(99mTc-PHY)液体核素餐和γ闪烁成像仪SPECT,测定35只SD大鼠液体胃排空以及体重和血清白蛋白后,随机分成5组:假手术组(SG);剖腹探查组(LG);远端胃切除、胃十二指肠吻合组(Billroth Ⅰ group,B IG);远端胃切除、胃空肠吻合组(BillrothⅡgroup,BⅡG),远端胃切除、胃空肠Roux-Y吻合组(R-Y group,R-YG).术后第4、8和16周重复胃液体排空、体重和血清白蛋白测定.结果 SG 16周内液体胃排空无显著性改变(P>0.05);LG第4周液体胃排空明显延迟(P<0.01),第8周恢复到术前水平(P>0.05);B Ⅰ G、BⅡG和R-YG术后第16周液体胃排空均未恢复到术前标准(P<0 01);体重恢复B ⅠG和R-YG较BⅡG好(P<0 01).结论 (1)剖腹探查能暂时性抑制液体胃排空;(2)B Ⅰ、BⅡ和R-Y术后存在明显的液体胃排空延迟现象;(3)术后体重恢复以B Ⅰ好,R-Y次之,BⅡ较差.

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