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  • 心脏死亡器官捐献扩展标准供体肾移植早期临床效果分析

    作者:阮东丽;张更;刘克普;李智斌;高龙;郑文峰;王会龙;袁建林

    目的 比较扩展标准供体(ECD)及标准供体(SCD)肾移植的早期临床效果.方法 回顾性分析接受心脏死亡器官捐献(DCD)供肾肾移植的85例受体临床资料.根据供体类型,将相应受体分为ECD组(31例)和SCD组(54例).比较两组受体肾移植术后3个月内血清肌酐(Scr)水平、早期并发症发生情况及预后情况.结果 ECD组和SCD组术后1个月内的Scr水平差异无统计学意义(均为P>0.05),ECD组术后60、90 d的Scr水平分别为(189±97)、(175±69)μmol/L,明显高于SCD组的(142±49)、(135±41)μmol/L (P=0.005,0.002).ECD组和SCD组的急性排斥反应(AR)发生率分别为6%和15%,移植物功能延迟恢复(DGF)发生率分别为23%和19%,肺部感染发生率分别为10%和6%,其他早期并发症发生率分别为32%和15%,差异均无统计学意义(均为P>0.05).ECD组和SCD组人存活率分别为97%和94%,ECD组和SCD组肾存活率分别为84%和91%,差异均无统计学意义(均为P>0.05).结论 与SCD相比,ECD肾移植亦可获得相当的早期临床效果.在目前供肾来源严重缺乏的条件下,ECD的使用可以扩大供肾来源.

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