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纤维支气管镜插管文献资料
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经口纤维支气管镜气管插管培训方法的研究
目的:评价经口纤维支气管镜插管(FOI)培训方法的有效性及安全性.方法:经口气管插管全麻择期手术患者100例,专家指导每名新手插管20例,麻醉诱导后纤维支气管镜(FOB)通过牙垫插入气管,气管导管沿着FOB插入,记录插管时间,患者心率(HR),血压(BP),SpO2及并发症.结果:与前10次插管相比,新手后10次插管时间明显缩短,成功率明显提高,患者SpO2保持平稳,HR及BP增加,新手组与指导者组无明显差别,所有患者无明显并发症.结论:经口FOI培训有助于麻醉医师掌握FOI,不增加患者风险.
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右美托咪啶镇静在困难气道清醒纤维支气管镜插管中的应用
目的:观察右美托咪啶应用于困难气道清醒纤维支气管镜插管的效果和安全性.方法:将预计为困难气道需全麻手术的患者28例随机分为两组,在表面麻醉基础上,右美托咪啶组(Dex组,n=15例)泵注右美托咪啶(负荷剂量1 μg/kg,10 min泵完,0.5 μg· kg-1· h-1维持)；空白对照组(Control组,n=13例)泵注生理盐水,泵注方法同Dex组.术中监测并记录基础值、置入纤支镜前1 min及此后每分钟的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),行RSS评分、纤支镜置入评分、插管评分.结果:Dex组RSS评分较Control组高(P＜0.05),纤支镜置入评分、插管评分等均优于Control组(P＜0.05),插管期间血流动力学变化较Control组小(P＜0.05),两组患者SpO2均无明显变化.结论:右美托咪啶用于清醒纤维支气管镜插管可提供满意的插管条件,无呼吸抑制,安全可行.
