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涤痰汤治疗脑系疑难病验案3则
涤痰汤出自<济生方>,该方功专涤痰开窍,是治疗中风痰迷心窍,舌强不能言之效方.笔者临床予以加减化裁,用以治疗帕金森氏病、精神分裂症、小舞蹈病等多种精神障碍疾患,疗效颇佳,兹举3例如下.
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瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗痰浊闭阻型胸痹心痛临床观察
目的:评价瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减在胸痹心痛痰浊痹阻型治疗中的应用价值.方法:以120例痰浊痹阻型胸痹心痛患者作为观察对象,应用随机数字表法将患者分为对照组及治疗组各60例.对照组给予西药治疗,治疗组给予西药联合瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗,分析两组治疗效果.结果:完成4周治疗后,治疗组GRACE评分低于对照组,SAQ评分高于对照组(P<0.05).同时,完成4周治疗后,治疗组胸痛、胸闷、心悸及身体困重症状低于对照组(P<0.05).此外,两组不良反应发生率比较无统计学差异.结论:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤可显著的提高胸痹心痛(痰浊痹阻型)的临床治疗效果.
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涤痰汤合通窍活血汤联合吞咽功能训练对脑梗死后吞咽障碍的疗效观察
目的:观察探讨涤痰汤合通窍活血汤联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效,总结临床用药经验.方法:选择我院收治的脑梗死伴吞咽障碍的患者64例,按照随机数字表抽取法将其分成2组,各为32例,对照组在基础治疗上配合吞咽功能训练,治疗组在对照组基础上加上涤痰汤合通窍活血汤加减方治疗,观察比较两组治疗前后吞咽障碍评分、神经功能缺损评分、生活自理能力评分及治疗1个疗程后的总有效率.结果:两组治疗后吞咽障碍评分、神经功能缺损评分、生活自理能力评分与治疗前比较均有明显改善,但治疗组改善程度更为显著,P＜0.05;治疗组治疗1个疗程后的总有效率为90.6％(29/32),对照组为71.9％(23/32),两组治疗效果比较存在明显差异,P＜0.05.结论:涤痰汤合通窍活血汤联合吞咽功能训练治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效显著,可有效改善吞咽障碍症状及神经功能,提高患者生活质量.
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活血开窍法治疗卒中后抑郁160例
目的:观察活血开窍法治疗卒中后抑郁的疗效.方法:采用通窍活血汤合涤痰汤(赤芍、桃仁、红花、老葱、麝香、茯苓、陈皮、胆南星、枳实等)加减治疗本病160例,并设对照组对照.结果:治疗组总有效率88.1%,治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论:本方法能显著改善患者的抑郁状态,并能促进患者肢体功能的恢复,提高日常生活活动能力.
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自拟复神灵窍汤治疗轻中度痰气郁结型癫证62例
目的:观察化痰开窍、健脾醒脑类中药对癫证的疗效.方法:采用自拟复神灵窍汤(茯苓、半夏、陈皮、枳实、竹茹、白术、菖蒲等)治疗轻中度痰气郁结型癫证62例.结果:痊愈51例,好转11例,总有效率100%.结论:自拟复神灵窍汤治疗癫证疗效显著,体现了痰邪致病学说的临床性.
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加味涤痰汤治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍临床观察
目的：观察加味涤痰汤治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效。方法：将60例缺血性脑卒中后轻度认知障碍患者随机分为2组，均给予常规治疗，对照组30例在此基础上给以尼莫地平片口服对照治疗，治疗组30例在对照组的基础上予以加味涤痰汤口服治疗。2组治疗时间为3个月，治疗前后分别比较两组的总疗效、简明精神状态检查量表M M SE评分、日常生活活动能力量表 ADL 评分、神经功能缺损评分 NIHSS 评分及中医辨证量表（SDSVD）评分。结果：两组总疗效比较，治疗组明显优于对照组（P＜0．05），2组治疗后MMSE、ADL评分较治疗前均升高，且治疗组升高更明显（P＜0．05），NIHSS评分及中医辨证量表（SDSVD）评分较治疗前均降低，且治疗组降低更明显（P＜0．05）。结论：加味涤痰汤治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效确切。
关键词： 中风后遗症 轻度认知障碍/中医药疗法 涤痰汤/治疗应用
