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空腹血糖受损与冠状动脉病变的相关性研究
目的 探讨糖尿病前期空腹血糖受损与冠状动脉病变程度的相关性.方法 同顾分析630例拟诊冠心病(CHD)并行冠状动脉造影患者的临床资料,冠脉造影病变程度以是否诊断CHD、冠脉病变支数和冠脉病变Gensini总积分三方面表示；根据空腹血糖(FPG)水平将所有研究对象分为3组:A组FPG＜ 5.6mmol/L者297例；B组5.6 mmol/L≤FPG＜6.1 mmol/L者185例；C组6.1 mmol/L≤FPG ＜7.0 mmol/L者148例.进行组间冠心病危险因素和冠脉病变程度比较,对FPG水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析.结果 (1)A组冠心病患病率为32.7％,单支病变50.5％、双支病变30.9％,多支病变18.6％,Gensini积分13.26 ±3.15,B组冠心病患病率为40.5％,单支病变42.7％、双支病变32.0％,多支病变25.3％,Gensini积分24.53±4.26,C组冠心病患病率为57.4％,单支病变30.6％、双支病变32.9％,多支病变36.5％,Gensini积分30.45±4.03,三组比较,随着FPG逐渐升高,冠心病患病率、冠脉病变积分、多支病变发生率逐渐升高(P＜0.05)；(2)FPG与冠状动脉病变支数(r =0.413；P＜0.05)、冠脉病变Gensini积分(r=0.492;P＜0.05)呈正相关;(3)多元逐步回归分析显示FPG与冠脉病变支数(β=0.327,P＜0.05)、冠脉病变总积分(β=0.281,P＜0.05)独立相关；(4)Logistic回归分析显示FPG为冠心病独立危险因素(OR =3.042,95％CI:2.589 -6.275,P＜0.01).结论 糖尿病前期空腹血糖受损与冠状动脉粥样硬化密切相关,随着FPG升高,冠状动脉病变程度严重.
