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肝硬化门静脉高压合并肺动脉高压文献资料
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肝硬化合并肺高压患者行肝移植术中肺高压的处理
目的 观察肝硬化合并门肺高压患者行肝脏移植术时,联合应用前列腺素E1(PGE1)与小剂量硝酸甘油(NG)对肺、体循环血流动力学的影响.方法 9例肝硬化合并门肺高压患者,术中持续给予PGE1 0.01~0.05μg/(kg·min)与NG 0.5~2.0μg/(kg·min),观察记录术前、无肝前期、无肝期30min、新肝期30min及术毕患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、肺循环阻力指数(PVRI)、体循环血管阻力指数(SVRI)的变化情况.结果 PGE1与小剂量NG合用可明显降低MPAP、PAWP、PVRI和SVRI(P<0.05),而MAP、HR和CVP无明显改变(P>0.05).结论 PGE1与小剂量NG合用可安全用于肝硬化合并门肺高压患者行肝移植术时肺动脉压的控制.
关键词: 肝硬化门静脉高压合并肺动脉高压 肝脏移植术 前列腺素E1 硝酸甘油