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99mT-DTPA眼眶SPECT/CT对甲状腺相关性眼病炎性活动的评价
目的:采用99m锝-二亚乙基三胺五乙酸(99mTc-diethylene triamine pentaaceticacid,99mTc-DTPA)眼眶单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)/CT对甲状腺相关性眼病(thyroid associated opthamopathy,TAO)炎性活动进行评估.方法:收集2016年10月至2017年3月就诊于中南大学湘雅医院的TAO患者48例(93眼).依据临床活动评分(clinical active score,CAS)标准将93只眼分为TAO活动期组(n=72)和TAO非活动期组(n=21),所有的患者均行99mTc-DTPA眼眶SPECT/CT检查,以眼外肌肌腹99mTc-DTPA摄取增强为阅片阳性,比较99mTc-DTPA眼眶SPECT/CT与CAS评分对TAO活动性评价的准确性.结果:TAO活动期组99mTc-DTPA摄取率(uptake rate,UR)高于TAO非活动期组(p<0.01).所有TAO患者的UR与其CAS评分呈正相关(r=0.767,P<0.01).99mTc-DTPA眼眶SPECT/CT结果和CAS评分结果不一致的患者有S例(7只眼),其中6只眼CAS评分<3分,但99mTc-DTPA眼眶SPECT/CT结果显示眼外肌存在炎性病变;1只眼CAS评分>3分,但99mrc-DTPA眼眶SPECT/CT结果未显示任何炎性病变.结论:99mTc-DTPA眼眶SPECT/CT对TAO活动期的评价与CAS评分具有一致性;99mTc-DTPA眼眶SPECT/CT对TAO活动期的评价可能比CAS评分更加客观、准确.