您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
甲氧西林/治疗应用文献资料
-
鼻-鼻窦耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的诊治
目的提高对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)感染的认识及诊治水平.方法回顾总结2000年～2004年5年间我科收治的6例鼻-鼻窦耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染病人的临床表现、实验室检查、治疗措施及结果.结果①6例病人均有鼻-鼻窦手术史,手术后2～4周出现症状.②鼻-鼻窦耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床症状有发热、头痛、鼻溢增多等,鼻内镜检查可见鼻窦黏膜肿胀、鼻腔-鼻窦脓性分泌物及痂皮,分泌物恶臭.③分泌物(1例入院前、5例入院后)细菌培养证实均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,药敏试验发现所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,其中2例对呋喃妥因敏感、对氧氟沙星中度敏感,另1例对利福平敏感,所有病人血培养均为阴性.④6例病人均予以静滴万古霉素治疗,辅以鼻内镜下鼻腔-鼻窦换药并碘伏冲洗,临床症状消失、鼻内镜检查分泌物明显减少、细菌培养5例阴性、1例无致病菌生长,停药出院.结论广谱抗生素的使用、鼻-鼻窦术后术腔开放增加感染途径均易增加耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的出现.对于鼻-鼻窦术后出现典型临床症状的病人应及时行细菌学检查,并依据药敏结果予以恰当的全身及局部治疗,同时需做好消毒隔离措施,防止交叉传染.
