首页 > 文献资料
-
颈静脉孔区薄层断层解剖学研究
目的为临床颈静脉孔区影像学诊断提供断层解剖学依据.方法利用生物塑化技术,将9侧颈静脉孔区及相邻结构制成3个方位(横断、冠状位及矢状位)的薄层断层标本,观察各重要神经、血管在各方位上的出现范围、走行与毗邻关系.结果在横断断面上颈静脉孔连续5～6个层面显示,冠状断面连续7～8个层面显示,矢状断面连续10～11个层面显示.对重要层面的结构作了描述.结论生物塑化薄片对颈静脉孔及相关神经、血管能够连续显示并准确分辨,对颈静脉孔区的影像诊断及手术有较高的价值.
关键词： 颈静脉孔/解剖学和组织学 生物塑化薄片 -
颈静脉孔应用显微解剖及其临床价值
目的深入了解颈静脉孔的显微解剖学特点,探讨如何充分显露颈静脉孔结构.方法本研究利用10例(20侧)福尔马林固定的成人头颈标本,采用颞下窝入路(A型)对颈静脉孔区的结构进行显微解剖学观测.结果 14侧颈静脉孔可划分为前、后两部分,Ⅸ神经位于颈静脉孔前腔隙,Ⅹ、Ⅺ神经和颈静脉球位于后腔隙,Ⅹ、Ⅺ神经位于颈静脉球的内侧面;4侧标本中颈静脉孔划分成前、中、后三部分,Ⅸ神经位于前腔隙,Ⅹ、Ⅺ神经位于中腔隙,颈静脉球位于后腔隙; 2侧颈静脉孔划分不明显,Ⅹ、Ⅺ神经位于颈静脉球的前内侧;采用颞下窝入路(A型)在14侧标本中不能显露出颈静脉孔的Ⅹ、Ⅺ神经,6侧标本能显露出颈静脉孔的Ⅹ、Ⅺ神经,所有标本均不能显露颈静脉孔后缘.结论传统的将颈静脉孔分为神经部和血管部或分为神经部、岩部、乙状部三部分都不十分确切,而依据Ⅸ～Ⅺ颅神经穿行于颈静脉孔的不同而划分颈静脉孔更符合临床实际;欲完全显露出颈静脉孔的Ⅹ、Ⅺ神经及颈静脉孔后缘,多数情况下须切除颈静脉孔后外侧缘的骨壁.
关键词： 颈静脉/解剖学和组织学 颈静脉孔/解剖学和组织学 -
颈静脉孔的显微外科解剖研究
目的研究颈静脉孔的硬脑膜结构和孔内神经、血管结构的行程及形态特征.方法显微镜下模拟枕下极外侧入路、颈-乳突入路和Fisch颞下窝入路的手术操作,研究10例福尔马林及乳胶灌注头颈标本颈静脉孔的显微解剖特征.结果在颈静脉孔的颅内开口,舌咽神经与迷走、副神经间被纤维或骨性结构隔开.在颈静脉孔内,脑神经行于颈静脉球上方的内侧,舌咽神经位于前方,所有神经束均可用显微外科技术分开,副神经的脑根同脊髓根一起进入颈静脉孔后又加入迷走神经.颈静脉球及临近颈内静脉接受来自乙状窦、岩下窦、椎静脉丛、舌下神经管静脉丛、髁导静脉及岩斜下静脉的静脉回流.结论颈静脉孔的颅内开口可分为岩部、颈内部(或神经部)和乙状窦部,颈静脉孔内脑神经的不同神经纤维束在整个行程中彼此独立,副神经仅由脊髓根构成.
