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重度下肢缺血文献资料
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糖尿病对血管重建治疗慢性重症下肢缺血的影响
目的 评价糖尿病对血管重建(腔内及手术)治疗慢性重症下肢缺血的影响.方法 回顾性分析3年间北京朝阳医院因慢性重症下肢缺血行下肢血管重建治疗的121例患者(130条肢体)的临床资料.其中,糖尿病组(DM组)55例(60条肢体),行动脉转流手术27条肢体,单纯经皮动脉球囊扩张(PTA)9条肢体,PTA+支架20条肢体,转流手术+腔内治疗杂交手术4条肢体;非糖尿病组(NDM组)66例(70条肢体),行动脉转流手术28条肢体,单纯PTA 10条肢体,PTA+支架24条肢体,转流手术+腔内治疗杂交8条肢体.随访3～36个月,比较两组患者的围手术期病死率、术后1年生存率及保肢率.结果 围手术期病死率DM组为9.1%,NDM组为6.1%,两组差异无统计学意义(P＞0.05);术后1年生存率DM组为88.1%,NDM组为93.1%,两组差异亦无统计学意义(P＞0.05);术后1年保肢率DM组为81.6%,NDM组为83.4%,两组差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 对于因慢性重症下肢缺血行下肢血管重建的患者,糖尿病并不增加其围手术期病死率,也不降低其远期生存率及保肢率.笔者认为,对于糖尿病慢性重症下肢缺血患者应积极进行血管重建治疗.
