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肠道准备关键点指导方案在老年患者结肠镜检查中的应用研究
目的 旨在探讨肠道准备关键点指导方案在老年结肠镜检查患者中的应用效果,从而为临床开展科学规范的肠道准备指导工作提供参考依据.方法 选取2017年2月-2017年9月行结肠镜检查的老年门诊患者206例,对照组和干预组各103例.其中对照组在预约时给予常规的肠道准备指导,干预组在常规肠道准备指导的基础上给予基于肠道准备关键点指导方案的干预措施,评价并比较两组患者的肠道清洁效果、肠道准备依从性和肠道准备期间不良反应发生率等结局指标.结果 干预组患者的肠道准备合格率及渥太华肠道清洁度评分(OBPS)均优于对照组(P<0.01);干预组患者的进镜时间短于对照组(P<0.01);干预组不依从饮食、服药及运动的患者比例均低于对照组(P<0.01);干预组患者服药期间发生恶心、腹胀的情况远低于对照组(P<0.01).此外,干预组对肠道准备的总体满意程度及愿意再次行肠镜检查的患者比例也明显优于对照组(P<0.01).结论 在肠道准备期间,根据肠道准备关键点指导方案对老年患者进行指导,不仅有利于医护人员更加科学规范地进行肠道准备指导工作,并且方案内容高度契合老年结肠镜检查患者的实际需求,便于实施推广,具有较好的临床实用价值.
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老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案的构建研究
目的 探讨构建老年结肠镜检查患者的肠道准备关键点指导方案.方法 以理论分析、文献回顾、质性访谈为基础,选择全国7个省市临床护理、护理教育、医疗专家3个领域的14名专家采用德尔菲法(Delphi)对该方案进行2轮专家咨询,终确立老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案表.结果 两轮专家函询表有效回收率均为100.00%;两轮专家的权威程度系数均为0.89;第一轮与第二轮各条目的变异系数分别为0.07~0.27与0.05~0.13;Kendall's 协调系数分别为0.377和0.404(Χ2值分别为105.473和124.307,均 P<0.001);第一轮函询各条目的重要性均数为3.50~4.95,标准差为0.35~0.95,第二轮函询各条目的重要性均数为4.71~4.93,标准差为0.27~0.61.老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案包括3个肠道准备关键点,4个关键指导时机,7项关键指导内容,4项肠道准备判断标准及4项对应的补救措施.结论 本研究构建了老年结肠镜检查患者肠道准备关键点指导方案,经统计分析咨询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、协调程度及集中程度均较高,能为临床开展规范化的肠道准备指导工作提供参考.
