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直肠肿瘤局部切除文献资料
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经肛门内镜微创手术治疗直肠肿瘤的临床应用(附12例报告)
目的 观察探讨经肛门内镜微创手术(TEM)在直肠肿瘤局部切除术中的应用价值.方法 2013年4月-2014年9月对12例直肠肿瘤患者采用TEM局部切除术.术前根据内镜腔内超声肿瘤侵犯不超过肌层.肿瘤下缘距离肛缘9 cm(5～12 cm),肿瘤占据肠腔周径比例大小于1/3圈.结果 全组平均手术时间80.3 min(55 ～ 138m in),术中平均出血量27.5m1(10～40ml),术后平均住院天数3.8 d(2～6 d),肿瘤直径2.4 cm(1～4cm),所有肿瘤获整块切除,切缘均阴性.术后病理显示,管状腺瘤4例,重度不典型增生1例,绒毛状腺瘤3例,管状腺瘤癌变1例,类癌1例,早期腺癌2例.其中Tis期(原位癌)1例,T1期3例.所有病例无术后并发症.术后随访4周～1年,未见肿瘤局部复发及转移.结论 TEM显露好且切除精确完整,手术安全、创伤小且恢复快,可用于良性、低度恶性直肠肿瘤和早期直肠癌的完全切除.
