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不同程度膝骨性关节炎患者血清组织蛋白酶D、α1抗胰蛋白酶活性变化及其意义
目的探讨不同程度膝骨性关节炎患者血清组织蛋白酶D（ cathepsin D ，CATD）、α1抗胰蛋白酶（alpha‐1 antitrypsin ，AAT）活性变化及其意义。方法分别收集健康人血清标本（对照组）及Ⅰ～Ⅳ期膝关节炎患者血清标本（观察组）各20份。运用酶联免疫吸附法（ELISA）测定每个标本的CATD、AAT活性，分析不同程度骨性关节炎患者血清CATD、AAT 的活性变化，并与正常对照组进行比较。结果与对照组比较，Ⅰ～Ⅱ期膝关节炎患者血清中CATD酶活性增高（ P ＜0．05），且Ⅱ期高于Ⅰ期（ P ＜0．05）；而Ⅲ～Ⅳ期则活性降低（P ＜0．05），且Ⅳ期比Ⅲ期下降更明显（P ＜0．05）。与对照组比较，Ⅰ～Ⅱ期膝关节炎患者血清中AAT活性增高，且Ⅱ期比Ⅰ期活性高（ P ＜0．05），而Ⅲ～Ⅳ期与对照组比较无统计差异（ P ＞0．05）。结论不同期膝骨性关节炎患者血清中伴随着CATD、AAT两种酶活性改变，测定这两种血清酶活性有利于判断骨性关节炎软骨退变程度。
关键词： 骨关节炎 膝/代谢 组织蛋白酶D/血液 α1抗胰蛋白酶/血液 -
FGF21在骨关节炎患者关节液中的表达及意义
目的 通过检测不同阶段的膝骨关节炎(KOA)患者关节滑液中成纤维细胞生长因子21(FGF21)的浓度,探讨FGF21与骨关节炎严重程度的相关性和骨性关节炎的发病机制.方法 选取KOA患者103例,以Kellgren-Lawrence (K-L)分级方法对KOA患者膝关节放射学严重程度进行评估分组,分为OA1、OA2、OA3组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组中FGF21的浓度,同时检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-αt)的浓度,验证实验结果的可行性.结果 OA1组的FGF21、TNF-αt、IL-1β含量低于OA2、OA3组,差异有统计学意义(P＜0.05),OA2组的FGF21、TNF-α、IL-1β含量低于OA3组,差异有统计学意义(P＜0.05).关节液中FGF21、IL-1β、TNF-α的浓度与K-L分级的严重程度呈正相关(r=0.899,0.94,0.925,P＜0.05,P＜0.01).结论 关节液中的FGF21、IL-1β、TNF-α的浓度和K-L分级的严重程度相关.
关键词： 成纤维细胞生长因子/代谢 骨关节炎 膝/代谢 滑液/代谢 -
膝骨性关节炎患者关节液软骨寡聚基质蛋白的表达及其临床意义
目的 检测不同严重程度膝骨性关节炎(KOA)患者关节液中软骨寡聚基质蛋白(COMP)的表达情况,探讨COMP与膝骨性关节炎严重程度的关系.方法 选择本院2009年6月至2011年3月期间麻醉科疼痛门诊100例KOA患者,按Michel Lequesen膝骨性关节炎严重度分级(ISOA)进行分为5组(轻度组,中度严重组、严重组、非常严重组、极严重组),并选择20例健康志愿者作为健康对照组.采集各组患者的膝关节液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测COMP的水平.结果 (1)5组KOA患者膝关节液中COMP的含量均比健康对照组增高(P＜0.05)；(2)5组KOA患者膝关节液COMP与病情严重程度成正相关,即膝关节液COMP含量随着膝关节炎严重程度的增加而逐渐升高(P＜0.05).结论 膝关节液中COMP含量可作为KOA的诊断指标之一,与KOA的病情发展相关.
关键词： 骨关节炎 膝/代谢 滑液/代谢 细胞外基质蛋白质类/代谢
