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人工机械瓣膜替换文献资料
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老年患者机械瓣膜替换术后合理抗凝治疗研究
目的探讨老年患者机械瓣膜替换术后合理抗凝治疗.方法将129例患者分为2组,A组年龄≥65岁(30例),B组年龄<65岁(99例),随访2~79个月,比较不同年龄组在不同抗凝强度下血栓栓塞和出血发生率,观察抗凝效果.结果随访期间共发生与抗凝有关的出血16例,血栓栓塞6例,其中A组分别为4例(13.3%)和2例(6.7%),B组12例(12.1%)和4例(4.0%).死亡4例(3.1%),A组1例(3.3%),B组3例(3.0%).在同一抗凝水平下,A、B两组血栓栓塞和出血发生率差异无显著性意义,抗凝治疗期间国际标准化比值(INR)长时间低于1.65或高于2.50者,血栓栓塞和出血发生率高于INR 1.65~2.50水平者.结论老年患者机械瓣膜替换术后维持INR为1.65~2.50,可有效减少抗凝并发症.