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  • 双桶注射器盐水冲洗在MSCT主动脉成像应用价值研究

    作者:赵德利;王淑红;张金铃;李萍;张在人

    目的:探讨团注低剂量对比剂后双桶生理盐水冲洗法对MSCT主动脉成像的临床应用价值.方法:对67例临床上怀疑主动脉瘤的患者行MSCT血管成像.其中38例(第一组)注入60 ml对比剂后用40 ml生理盐水冲洗,另外29例(第二组)注入80 ml对比剂,未用生理盐水冲洗.在升主动脉、降主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、髂总动脉五个兴趣区测得强化值,主动脉平均强化值、大强化值和强化一致性(大值与小值差)分析比较,主动脉及其分支用二维或三维后处理方法进行显示分析.依据不同的给药部位(右侧肘正中静脉或左侧肘正中静脉)对两组图像是否存在主动脉伪影进行分析比较.结果:两组患者中主动脉各段测得的平均密度值第一组低于第二组,但二者无明显差异(P>0.05),主动脉与远端分支(髂总动脉)强化一致程度差异有显著性意义(P<0.05).第一组中,20例从右侧肘正中静脉给药的患者,19例(95%)主动脉及其分支无伪影;18例左侧肘正中静脉给药的患者中,3例(16%)在主动脉弓处存在少量伪影.第二组中,21例从右侧肘正中静脉给药的患者,16例(76%)升主动脉处存在不同程度的伪影;8例从左侧肘正中静脉给药的患者中100%不同程度存在升主动脉和主动脉弓处伪影.结论:双桶注射器生理盐水冲洗多层CT主动脉血管成像尽管可能存在主动脉与远端分支强化不一致的情况,但并不影响图像的诊断和视觉效果,它能有效地减少对比剂的用量并能降低上腔静脉带来的主动脉伪影.

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