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蝎肽凝胶联合富血小板血浆在修复溃疡创面中的应用
目的 探讨蝎肽凝胶联合富血小板血浆应用于清创术后的溃疡创面对溃疡创面的修复作用.方法 慢性难愈性溃疡创面60例,序贯随机分为自体富血小板血浆凝胶组(platelet-rich plasma gel,PRP组)和蝎肽凝胶联合富血小板血浆凝胶组(scorpion peptide gel,SP组),两组病人清创处理后,采用多层次深浅注射和表面均匀涂抹PRP凝胶,随后PRP组用无菌敷料包扎,SP组用已涂抹蝎肽凝胶的无菌敷料包扎,隔日更换各组无菌敷料,每7天换PRP凝胶,3次为1疗程.观察两组病人创口细菌培养转阴率、创面愈合率、创面愈合时间、瘢痕增生、不良反应发生率以及创口疼痛等情况.结果 两组病人治疗3天后,SP组病人细菌培养转阴率(84.6%)显著高于PRP组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组病人疼痛程度明显较本组前一个时间点显著减轻,治疗后第3天时SP组病人疼痛程度也明显较PRP组病人轻,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患不良反应发生率均较少,差异无统计学意义(P>0.05).SP组治疗后1周、2周、3周时病人创面愈合率分别为(53.6 ± 13.7)%、(68.4 ± 13.1)%和(85.7 ± 12.1)%,PRP组分别为(45.7 ± 12.8)%、(60.3 ± 11.6)%和(78.8 ± 13.5)%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05),SP组病人完全愈合时间为(28.3 ± 7.4)天,PRP组(33.7 ± 6.7)天,差异有统计学意义(P<0.05).瘢痕愈合VAA评分随时间延长而评分增加,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 SP联合PRP能增加创面血运,加速愈合,适合于溃疡创面修复治疗.
