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损伤控制原理文献资料
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腹部外伤伴会阴部严重损伤的临床救治
目的 探讨腹部外伤伴会阴部严重损伤的救治.方法 收集同济大学附属东方医院急诊创伤外科2010年1月至2011年5月收治的腹部外伤伴会阴部严重损伤病人10例,其中合并骨盆骨折9例,年龄17～56岁,平均37岁.通过运用损伤控制,在救治腹部外伤的同时积极抗休克治疗,合理、及时地清创,加强生命支持等,预防阻断多器官功能不全综合征(MODS)的发生.结果 10例中死亡3例,死亡原因为失血性休克,感染扩散,激发MODS致死亡；余7例恢复可,功能恢复良好,生活质量佳.结论 伴有会阴部开放性损伤的腹部创伤病人一般同时伴有骨盆骨折,治疗的关键在于病情的明确诊断及预估,早期积极抗休克治疗,运用损伤控制原理进行必要的急诊手术,避免二次打击的发生.早期合理、彻底地清创.及时控制减轻全身炎症反应综合征,阻断MODS的发生.
