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抗肝昏肠液治疗肝性脑病的实验研究
目的:探讨抗肝昏肠液治疗肝性脑病(HE)的作用及机制.方法:采用药物诱导加结扎、切除2/3肝脏的方法建立大鼠HE模型,用抗肝昏肠液大、小剂量(含生药21.6、10.8 g/kg)为治疗组,乳果糖(3.26 g/kg)为对照组,观察对HE大鼠脑电图、血氨(BA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、肝功能及肝脏病理等的影响.结果:抗肝昏肠液大、小剂量对上述指标都有不同程度的改善(P<0.05,<0.01),尤以大剂量组为显著,疗效优于乳果糖(P<0.01).结论:抗肝昏肠液有显著的抗HE作用,其机制可能为:①阻断肠道对BA、内毒素等有害物质的吸收,促进其排泄;②降低TNF-α、IL-6水平,阻止其对肝细胞的直接和间接损伤,恢复肝功能;③通过泻下,促进脑水肿消退;④抗菌、预防肠道细菌移行感染,降低感染发生率.
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抗肝昏肠液对实验性肝性脑病大鼠模型IL-6的影响
目的:探讨抗肝昏肠液对肝性脑病大鼠白细胞介素6(IL-6)的影响.方法:采用药物诱导加结扎、切除2/3肝脏的方法建立大鼠肝性脑病模型,用抗肝昏肠液大、小剂量治疗的患者为治疗组,以乳果糖治疗的患者为对照组,观察药物对肝性脑病大鼠IL-6、脑电图、血氨、肝功能及肝组织病理学等的影响.结果:抗肝昏肠液大、小剂量对IL-6及其他指标都有不同程度的改善,大剂量组疗效优于乳果糖组.结论:抗肝昏肠液能显著降低IL-6含量.其影响可能与以下作用有关:①阻断肠道对氨、内毒素等有毒物质的吸收,促进其排除;②抑制单核巨噬细胞系统介导的细胞毒作用;③促进肝功能恢复,行使对内毒素等的清除功能.从而抑制IL-6对肝脏进一步的免疫损伤,促进肝性脑病的复苏.