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  • 全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病过程中发生嗜血组织细胞增生症1例

    作者:徐瑞琴;宋强

    患者,女,21岁.因牙龈出血10 d入院.体检:发育正常,贫血貌,全身皮肤无出血点,心肺检查无异常.血液检查:RBC 2.14×1012/L,Hb 62 g/L,WBC 1.58×109/L,PLT 160×109/L;DIC系歹:PT 1.40 s,FIB 2.89 g/L,APTT 47.7 s,3P(-),FDP<5 μg/ms.骨髓检查:①粒系异常增生,病理性早幼粒细胞占80%.②红系受抑.③全片见巨核细胞1个,血小板少见.诊为急性早幼粒细胞白血病(APL),给予全反式维甲酸20 mg,口服,每日3次.应用45 d后,患者一般状况较好,牙龈未再出血.复查血液,RBC 2.71×1012/L,Hb 83g/L,WBC 2.45×109/L,PLT 193×109/L.复查骨髓:增生活跃.①粒系增生活跃,各期细胞多见,早幼粒细胞占0.02.

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