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  • 肝硬化门脉高压患者糖代谢异常的临床研究

    作者:林静;刘秀清;董行运;雷林;邢万忠;李淑荣

    目的:探讨肝硬化门脉高压患者糖代谢异常的病因和机理.方法:对30例肝硬化门脉高压患者,32例Ⅱ型糖尿病患者和15例正常人进行了空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽、胰高血糖素试验,计算胰岛素释放指数和胰岛素敏感性指数,对各组检查结果进行比较分析.结果:肝硬化组存在着糖耐量异常,餐后血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、C肽和胰高血糖素多种指标显著高于正常对照组(P<0.01).胰岛素敏感指数显著低于正常对照组(P<0.01).肝硬化Child分级比较,随着病情加重,糖代谢紊乱逐渐突出.肝硬化者胰岛素、C肽和胰岛素释放指数显著高于Ⅱ型糖尿病患者(P<0.01),但胰岛素敏感指数和胰高血糖素比较两组之间无明显差异(P>0.05).结论:肝硬化门脉高压患者存在着糖代谢异常,这种代谢异常主要是由于肝功能损害、胰岛素抵抗和胰高血糖素升高所致.

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