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EMR相关溃疡文献资料
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影响EMR相关溃疡愈合的相关因素分析
目的 探讨影响内镜下黏膜切除术(EMR)致溃疡愈合的相关因素,确定奥美拉唑治疗EMR相关溃疡的适宜疗程.方法 39例EMR手术病人,术后服用奥美拉唑20 mg,共28 d;EMR术后第1、2、4周,行内镜检查溃疡面积及分期,并与初始EMR相关溃疡的面积进行比较.同时记录病人的年龄、EMR术式、幽门螺杆菌(Hp)感染情况、病理结果、病损部位、服药的剂量及相关症状.结果 EMR术后第2周、第4周其溃疡分期及溃疡愈合率无明显差异(P＞0.05),而与第1周相比均有明显差异(P＜0.01).EMR相关溃疡的愈合与患者年龄、性别、病理结果、Hp感染溃疡部位无关(P＞0.05),而与吸烟、非甾体抗炎药物、EMR术式有关(P＜0.01).吸烟、服用非甾体抗炎药物者愈合质量差,单纯EMR愈合好,而黏膜下注射法分片黏膜切除术(EMR-P)及透明帽辅助法黏膜切除术(EMR-C)溃疡愈合差.结论 应用奥美拉唑2～4周均可有效治疗EMR相关溃疡,用药4周溃疡愈合质量高,禁烟、禁服甾体抗炎药物、根除Hp有利于溃疡愈合.
