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杨功旭文献资料
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杨功旭主任医师治疗退行性腰椎管狭窄症的经验
腰椎管狭窄症系腰椎管中央、恻隐窝或椎间孔狭窄致腰神经受压而引起临床症状的疾病,主要症状包括腰背痛、间歇性跋行和下肢放射痛,查体见下肢肌力下降、感觉麻木、腱反射减弱[1].目前多数研究者认为本病发生机制与神经根受压迫、血循环障碍、炎症介质刺激因素有关[2].对于轻度狭窄或不能耐受手术者可采用非手术治疗[3].非手术治疗虽然不能解除机械性压迫,但部分患者可以通过综合康复治疗辅以药物或理疗减轻局部组织的炎症水肿及静脉瘀血等因素对神经根、马尾等组织的刺激,从而达到缓解症状的目的.目前没有充分的临床依据推荐任何既定类型的非手术治疗方式[4-6].中医保守治疗该症有其独到的优势,方法包括补肾活血、补肾祛风湿、健脾化瘀、活血散痹为治则的中药疗法;以牵引和摇摆类为主的推拿手法;以电针、齐刺针、针刀为主的针灸疗法,各家疗效不尽相同[7].杨功旭主任医师在长期临床工作中逐渐形成了“中药治法三要”辅以中医手法治疗该症的体系,同时,强调选药时药物兼效性的运用.现将其治疗退行性腰椎管狭窄症的经验介绍如下.
