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  • 前列腺素及非甾体类抗炎药与骨关节炎

    作者:曹月龙;石印玉;卫晓恩

      骨关节炎(0steoarthritis OA)是多发中老年人的全球范围内的常见病。其发病过程涉及到包括前列腺素在内的一系列复杂的病理变化。在骨关节炎的治疗中,抗炎镇痛类药物也常作为治疗的首选。  前列腺素发现于20世纪30年代中期,广泛分布于体内各种组织和体液中,它在化学本质上是一种脂肪酸,在生理功能上可以是一种炎症介质或是一种局部激素[1]。因此具有不同“身份”的前列腺素参与了骨关节炎发病的诸多环节。在骨关节炎的治疗中,非甾体类抗炎药(NSAIDs)是一类快作用缓解症状药,其主要的作用机理在于阻断环氧化酶,从而抑制前列腺素的生成[2]。近年来,中医药治疗骨关节炎在相关的临床与实验研究中也显示具有一定的抗炎镇痛作用。1 前列腺素的结构与代谢  前列腺素可由体内各种组织合成,是一组含有二十个碳原子的不饱合脂肪酸,其基本骨架为一个五碳环和二条侧键,又根据五碳环上取代基和双键位置的不同,分为九型(PGA、PGB、PGC、PGD、PGE、PGF、PGG、PGH、PGI)。每型又根据双键的数目分为1、2、3三类[3]。

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