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外侧柱延长术联合趾长屈肌腱转位术治疗可复性平足32例
目的:探讨外侧柱延长术联合趾长屈肌腱(FDL)转位术治疗可复性平足的生物力学改变.方法:本院采用外侧柱延长术联合FDL转位术治疗可复性平足患者32例:男18例,女14例;年龄6～45岁,平均22.5岁;左足15例,右足17例.采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与足评分标准对其治疗前后临床疗效进行评估;术前、术后6个月测量足负重正侧位X光片,测量弓高、距跟角、距骨-第一跖骨间角、跟骨倾斜角、距舟覆盖角.采用比利时Footscan 2m 3D足底压强分布测试系统测量第1～5跖骨头(M1～M5)负重足底压强峰值和动态推进期各跖骨下压强值.结果:入组32例患者均获得随访,随访时间为10～35个月,平均21.9个月.所有患者足内侧纵弓及前足外展、后足外翻畸形均取得良好恢复,术后患足恢复正常行走能力.末次随访AOFAS踝与足评分为75～100分,优良率为90.6％ (29/32).术前术后患者X线检查各指标间差异均有统计学意义(P＜0.05).术后M1负重足底压强峰值及动态推进期压强峰值均较术前显著升高,M2～M5负重足底压强峰值及动态推进期压强峰值均较术前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外侧柱延长术联合FDL转位术治疗可复性平足,能够明显改善平足的足底压强分布,恢复其生物力学结构,临床效果良好,值得临床推广应用.
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应用Hyprocure治疗儿童可复性平足疗效分析
目的 分析应用Hyprocure治疗儿童可复性平足的疗效.方法 自2012年1月至2013年2月应用Hyprocure治疗儿童可复性平足19例33足.均为儿童,男3例5足,女16例28足;年龄6～12岁.手术采用局麻2 cm足部跗骨窦切口,用特定工具将Hyprocure置入跗骨窦.结果 术后平均随访4个月(1～9个月).患者均下地负重行走.以美国足踝外科协会踝-后足评分法进行评估,优21足,良6足,可6足,优良率81％.结论 应用Hyprocure治疗儿童可复性平足手术操作简单、创伤小、疗效确切.
关键词： Hyprocure 儿童 可复性平足
