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内侧皮质文献资料
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非解剖复位治疗股骨转子间骨折的临床观察
目的:介绍股骨转子间骨折非解剖复位“阳性支撑”的概念,并探讨其在临床实践中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月至2017年3月间,110例股骨转子间骨折的老年患者均使用动力髋螺钉(DHS)固定,根据术后正位X线片近端骨折内侧皮质与远端骨折内侧皮质的对位关系分成三组,即阳性支撑(75例)、解剖复位(23例)、阴性支撑(12例).分别比较术前合并症、性别比、年龄组成,术中出血量、手术时间、尖顶距及术后颈干角、股骨颈长度、并发症、Harris评分,分析不同组别之间的差异.结果:三组患者术前及术中的性别比例、年龄组成、合并内科疾病、手术时间、术中出血量及TAD值差异无统计学意义(P＜0.05).术后即刻测得的颈干角、股骨颈长度及随访测得的颈干角、股骨颈长度、Harris评分、术后并发症发病率差异有统计学意义(P＜0.05),阳性支撑组要优于阴性支撑组.结论:股骨转子间骨折非解剖复位阳性支撑允许骨折端有限滑动,起到二次稳定骨折端的作用,为骨折愈合创造适当的力学环境,能够让患者在早期进行功能锻炼,减少术后并发症,利于术后功能的恢复.
