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  • 门诊医保患者就诊流向与费用分析

    作者:许赛男;熊光练;赵金辉

    目的 了解门诊医保患者就诊流向和费用情况,找出影响门诊医保患者就医流向和费用的主要因素,为引导病人合理分流、合理控制门诊费用提供相应的政策和依据.方法 采用随机抽样方法抽取襄樊市403名门诊医保患者进行问卷调查,对结果进行单因素与多因素相结合的分析.结果 三级医院门诊人数比例39.8%,二级医院34.2%,一级医院26.0%,而影响各等级医院门诊总费用的主要因素是家庭月收入和教育程度.结论 门诊资源利用效率不高、浪费严重;二、三级医院还是门诊患者的主要选择;门诊费用居高不下,社区资源闲置.建议在医院和社区之间合理分流门诊患者,政府予以政策倾斜,拉大各等级医疗机构之间的医保报销比例范围.

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