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2011-2017年武汉市输入性非恶性疟流行特征分析
目的 分析武汉市境外输入性非恶性疟的流行特征,探讨其流行规律,为今后武汉市非恶性疟的诊断与防控提供依据.方法 收集2011-2017年武汉市网络报告的输入性非恶性疟疫情数据资料,并进行统计分析.结果 2011-2017年武汉市报告输入性非恶性疟92例,其中间日疟46例,卵形疟31例,三日疟7例,混合感染8例,均为实验室确诊病例.输入病例以男性青壮年为主,其中男性占97.83％,年龄的P50为36岁;职业以干部职员和农民工为主,干部职员占52.17％,农民工占29.35％.发病时间无明显季节性,从回国发病到确诊入院耗时P50为5d.输入性非恶性疟病例中来自撒哈拉以北的国家和地区占16.30％,来自撒哈拉以南的占52.17％,来自东南亚国家占31.52％,三种非恶性疟感染类型在这三个地区的分布差异有统计学意义(x2=60.999,P＜0.001),且非洲撒哈拉以北以输入性间日疟为主,撒哈拉以南以输入性卵形疟和三日疟为主,差异统计学意义(x2 =25.949,P＜0.001 ＜0.017).结论 近年来该市输入性非恶性疟诊断时效性较差,首诊医生应根据疟疾输入地以及患者发病特征及早开具疟原虫镜检单,提高对输入性疟疾的早发现、早诊断和早治疗的水平.
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湖北省输入性恶性疟发病态势分析
目的 掌握输入性恶性疟发病态势和处置现状,探索防控对策.方法 收集2010年湖北省输人性恶性疟疫情、个案调查及疫点处置资料,对病例性别、年龄及职业分布,发病初诊及确诊时间进行计数统计与分析.结果 2010年全省报告输入性恶性疟28例,比2009年上升64.71％,死亡1例,发病高峰在7月.患者均为男性,年龄在21～54岁,农民工占46.43％、工人占25.0％、工程技术人员占14.29％.输入初发11例,占39.29％,复发16例,占57.14％,健康带虫1例,占3.57％.患者发病至就诊时间平均为3.22 d,至确诊时间平均为5.96 d.感染地为缅甸、印尼、马里等11个国家.结论 输入恶性疟呈逐年上升态势,患者多为出国务工人员,以农民工为主,患病后就医不及时,存在继发病例潜在威胁.应加强务工人员防疟知识宣传,提高医疗机构诊治能力,加强疫点控制.
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湖北省输入性疟疾发病态势及防控措施分析
目的 掌握湖北省输入性疟疾发病态势,探索有效的防控措施.方法 收集1999～2012年全省输入性疟疾网报疫情、个案调查、主动监测资料,对病例进行人群、时间、地点分布及发病与就诊、防控效果分析.结果 1999～2012年全省报告输入疟疾457例,其中恶性疟占60.17％(死亡7例)、间日疟占38.95％、卵形疟占0.44％、三日疟占0.44％.发病年龄17～69岁,男女比为24∶1.全年各月都有发病,春节前后发病占40.49％.从非洲输入病例占62.39％、东南亚占27.43％,务工人员输入疟疾占93.36％.输入疟疾发病地分布中武汉市占51.99％、宜昌市占9.29％、恩施州占7.96％.主动监测同行回归人员带虫率为19.96％.患者发病至就诊时间平均为8.91d,当天就诊率占15.27％,对病人及疫点监测未发现继发病例.结论 输入性疟疾逐年呈上升态势;健全防控网络和建立医疗救治中心是减少输入性重症疟疾发生的有效措施;对患者开展流行病学调查和同行回归人员主动监测,规范治疗现症病人及时处置疫点是遏制继发病例的有效手段;加强务工人员疟防知识宣传和健全防护措施是降低务工人员感染疟疾的有效策略.
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顺德口岸4例输入性疟疾的调查及国境检疫应对的思考
目的 防止输入性疟疾在国内的传播,加强来自疫区归国人员传染病监测,探讨卫生检疫对策.方法 对从巴基斯坦回国劳务人员进行传染病监测发现的疟疾病例,进行流行病学调查及环境卫生处理,探讨归国人员合适的后续监管模式.结果 确证4例疟疾病例,判定为输入性疟疾,未发现第二代传播病例.结论 结合国际疫情,加强出入境检验检疫机构对出入境人员的健康咨询、归国人员传染病监测及后续监管,是防止输入性疟疾播散的关键.
