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  • Cyclosporine玻璃体腔内注射对异种视网膜色素上皮移植的排异抑制作用

    作者:盛耀华;胡毅倩;岑洁

    目的观察兔眼视网膜下腔植入人胚眼视网膜色素上皮(retinal pigment epithe-lium,RPE)后不同时期的眼底和组织学改变.研究环胞菌素A(Cyclosporines,CsA)玻璃体腔内注射能否抑制人胚眼RPE在兔眼视网膜下腔中诱导的异种移植排异反应.方法人胚眼色素上皮片和浓缩色素上皮细胞悬液植入36只兔眼的视网膜下腔,其中1 6眼为对照组,用于观察排异的自然转规.分别于7d(8眼)和30d(8眼)后获取组织标本.另20眼为实验组.RPE移植后,每周一次玻璃体腔内注射CsA 1mg(12眼)或CsA 0.1 mg(8眼).视网膜和视神经的毒性反应使用ERG进行检查.结果人胚眼RPE片和浓缩的RPE细胞均能在视网膜下腔短期存活.移植的RPE与视细胞结合良好并显示吞噬功能.排异反应发生时间约在术后10~30d.对照组中7d的排异发生率为0/8;30d排异发生率为7/8.排异发生后荧光造影中移植区为高荧光区,组织切片中显示有大量的组织细胞积聚.CsA1 mg组30d排异发生率为0/12,0.1 mg组为5/8.ERG波幅的下降与CsA剂量和注射次数呈正相关.结论异种RPE视网膜下腔移植在无免疫抑制剂的条件下,只能短期存活.CsA玻璃体腔中注射能抑制异种RPE移植的排异反应但易引起明显的视网膜毒性反应.

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