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过夜戴镜文献资料
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Ortho-K接触镜降低近视疗效的进一步探讨
目的探讨夜戴和日戴Ortho-K接触镜1a期间降低近视的疗效及问题点.方法≤5.00D的45名近视患者为Ⅰ组,采用过夜戴镜方式.>5.00D的37名近视患者为Ⅱ组,采用日间戴镜方式.对2组戴镜1a期间裸眼视力的提高,近视度的降低,角膜曲率、角膜地形图的改变,近视降低度与角膜曲率变化的关系,镜片更换的时间及原因进行分析研究.结果Ⅰ组戴镜后裸眼视力提高至1.0～1.5的比率,1个月为64.1%,3个月为65.2%, 6个月为56.2%,1a后33.7%.戴镜后2组近视度数均显著降低,3个月后为明显,分别降低3.46D±0.93D和3.96D±1.24D,1a左右出现回退.角膜曲率半径平均值的增加,2组在戴镜6个月后显著,1a左右出现回退.角膜地形图SimK值的变化,Ⅰ组戴镜3个月后,Ⅱ组戴镜6个月后显著.Ⅱ组戴镜3个月后,近视度降低值与角膜地形图FK变化值有显著性相关(r=0.559,P<0.01).镜片调换时间多数在1个月之内,因为配适不佳或疗效欠佳;在戴镜后1a左右,因为镜片老化、变形、沉淀物而更换新片.2组戴镜期间均无明显角、结膜合并症出现.结论科学规范使用夜戴和日戴Ortho-K接触镜均可在短时间内迅速降低近视度,持续1a左右出现回退.镜片寿命为1a左右,及时更换后可提高和巩固疗效.由于日戴方式容易保持良好的配适状态和良好的视力效果,体现规律性的变化,对角、结膜的影响少,相对安全性比较高,进行长期的角膜矫形维持治疗,应以日戴镜方式为主.
关键词： Ortho-K接触镜 角膜地形图 近视 过夜戴镜 日间戴镜
