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血糖变化对急性严重颅脑损伤程度及预后评估的价值
目的 探讨急性严重颅脑损伤患者血糖变化与预后的关系,为颅脑损伤患者伤情及预后判断提供理论依据.方法 根据发病与否分为颅脑创伤组和对照组;以入院时GCS评分判定病情分成3~4分组(10例),5~6分组(15例),7~8分组(23例);按照预后分为存活和死亡2组.结果 急性颅脑创伤患者的血糖含量明显高于对照组(P<0.01);GCS评分3组间血糖值有显著性差异(P<0.01);血糖水平与GCS评分呈显著负相关(r=-0.721 ,P<0.01);死亡组的血糖含量明显高于非死亡组(P<0.01).结论 颅脑损伤后血糖值可作为判断伤情的指标,应重视颅脑损伤患者血糖监测,努力控制高血糖,提高急性严重颅脑创伤患者的治愈率.
关键词: 严重颅脑创伤 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 血糖 预后 -
严重颅脑创伤患者误吸后导致的IL-6和IL-8水平变化
目的:探讨严重颅脑创伤患者误吸后血浆、肺泡液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的变化。方法63例严重颅脑创伤患者,根据是否存在误吸及误吸成分分为无误吸组、误吸胃液组、误吸血液组,用酶联免疫吸附法分别测定各组不同时段血浆及肺泡液中 IL-6、IL-8水平。结果误吸胃液组、误吸血浆组创伤后24 h 血浆 IL-6、IL-8水平和肺泡液 IL-8水平高于无误吸组,并且误吸血液组高于误吸胃液组(P <0.05)。误吸胃液组、误吸血浆组创伤后12、24、48 h 肺泡液 IL-8水平较1 h 时高(P <0.05)。结论严重颅脑创伤患者误吸后血浆中 IL-6、IL-8水平升高,误吸患者血浆中 IL-6、IL-8释放可能与肺部的损伤及全身凝血障碍有关。