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新辅助化疗加保肢术治疗下肢骨肉瘤的远期疗效
目的：探讨新辅助化疗加保肢术治疗下肢骨肉瘤的远期疗效。方法52例下肢骨肉瘤患者随机均分为2组，试验组26例接受新辅助化疗、保肢术、术后化疗，对照组26例仅进行截肢术、术后化疗，并比较观察2组的远期疗效、化疗相关毒副反应及手术相关并发症。结果试验组26例患者中，4例（15.4%）发生转移或复发，对照组26例患者中，15例（57.7%）发生转移或复发（P ﹤0.05）。试验组患者肢体功能评分为（23.8±5.4）分，高于对照组的（11.3±3.1）分（P ﹤0.05）。2组1、2 a 生存率比较差异均无统计学意义（P 均﹥0.05）；但试验组3 a 生存率为80.8%，明显高于对照组的61.5%（P ﹤0.05）。2组主要化疗相关毒副反应均为血液学毒性和胃肠道反应，发生率相近，且经对症处理后或自行缓解。2组均未发生明显的手术相关并发症。结论新辅助化疗加保肢术用于下肢骨肉瘤的疗效较好，且安全性较高，值得临床推广应用。
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不同重建方法治疗下肢骨肉瘤效果观察
目的 探讨分析不同的重建方法对下肢骨肉瘤的治疗效果.方法 将2013年1月—2015年2月该院收治的患有下肢骨肉瘤的患者50例作为研究对象,根据随机原则进行分组,甲组和乙组,每组各25例.对两组患者都实施新辅助化疗,时间为两个疗程后,甲组实施人工假体置换术,乙组实施瘤体灭活再植术,对两组患者术后继续化疗4个疗程.结果 经过24个月的随访,两组患者的死亡情况分别为:甲组8例,乙组10例.两年内的总生存率为68％、60％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对两组患者在术后6个月的Enneking 评分比较,甲组明显的比乙组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于下肢骨肉瘤的治疗,在患者经济条件允许的情况下,可以对其在新辅助化疗的基础上实施人工假体置换术,这种办法的治疗效果比较理想,术后患者的肢体功能恢复比较良好.
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下肢骨肉瘤的MRI与X线对照研究
目的 分析下肢骨肉瘤的MRI与X线对照研究,探讨MRI诊断骨肉瘤的诊断效果.方法 回顾性分析2012年7月—2017年1月收治的下肢骨肉瘤21例患者临床资料,均行MRI平扫与增强扫描(对照组),同时给予X线片检测(观察组),对两组征象进行比较.结果 两组对患者下肢骨肉瘤的诊断准确率均为100%,但对照组在病变范围、Codman三角两层结构、放射状骨针、跳跃病灶等指标检测情况优于对照组.结论 MRI与X线均可作为下肢骨肉瘤的诊断方式,X线片诊断更简便,但MRI对病变范围显示更佳.
