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急性呼吸窘迫综合征诊断治疗预后文献资料
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恶性肿瘤儿急性呼吸窘迫综合征早期诊断与治疗
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡率高,如何进行早期干预、改善预后是亟待解决的问题,现将本中心PICU1999年5月~1999年10月收治的5例ARDS儿总结如下。临床资料一、一般资料 5例均为男性,年龄6~10 a,平均8 a。1例小脑髓母细胞瘤,3例急淋(高危型),1例恶淋Ⅳ期。3例骨髓抑制初期血WBC(4.0~4.2)×109/L,2例骨髓抑制高峰期血WBC(1.0~1.2)×109/L。1例肺部感染入院后即机械通气,4例化疗休疗中出现胸闷,气促,呼吸深快,心动过速,进行性加重;心电图:窦速;早期胸片:无异常;动脉血气:呼碱。3 d后胸片示两肺浸润性改变,胸片1~2次/d,病灶面积渐扩大,d5胸片2例示3/4肺部浸润,3例白肺,4例病情极期有支气管充气征;经皮测血氧饱和度进行性下降;动脉血气:低氧血症伴呼碱;5例均作血、痰培养:1例血培养甲型链球菌生长,1例3次痰培养绿脓杆菌生长,1例2次痰培养酵母样菌生长;4例检测血军团菌抗体阴性,2例血CMV抗体阴性。
关键词: 急性呼吸窘迫综合征诊断治疗预后