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肺炎链球菌pbp2B基因突变与β-内酰胺类抗生素耐药相关性的研究
目的:探讨肺炎链球菌临床菌株pbp2B基因突变与β-内酰胺类抗生素耐药的相关性.方法:采用二倍微量稀释法检测23株肺炎链球菌临床菌株对5种β-内酰胺类抗生素的低抑菌浓度(MIC).采用PCR扩增pbp2B基因片段,T-A克隆后测序.根据药敏试验及测序结果,分析pbp2B基因片段突变与β-内酰胺类抗生素耐药的相关性.结果:43.5%(10/23)肺炎链球菌临床菌株对5种β-内酰胺类抗生素敏感,其余56.5%(13/23)菌株耐药,其中有两株高度耐药.β-内酰胺类抗生素敏感菌株pbp2B基因片段仅有2个氨基酸发生变异,且不位于162～206和215～265区域.对β-内酰胺类抗生素低、中水平耐药菌株仅在pbp2B基因片段162～206区域出现氨基酸突变,162～206和215～265区域均有氨基酸突变的菌株对β-内酰胺类抗生素高度耐药.结论:本地区肺炎链球菌临床菌株对β-内酰胺类抗生素有很高的耐药率.肺炎链球菌pbp2B基因片段162～206区域突变仅引起低、中水平β-内酰胺类抗生素耐药性,高度耐药性则与215～265区域突变密切相关.
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新生儿肺炎链球菌苯唑西林耐药与pbp2B基因突变分析
目的了解新生儿肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)青霉素耐药基因突变及体外苯唑西林耐药状况.方法对分离自新生儿呼吸道的20株肺炎链球菌用纸片扩散法(K-B法)进行青霉素耐药性试验,用套式聚合酶链反应(nPCR)扩增PbP2B基因,对PCR产物进行DNA测序.结果20株肺炎链球菌体外苯唑西林耐药,耐青霉素PbP2B基因突变为点突变,分A、B两类各占95%和5%.结论新生儿肺炎链球菌耐青霉素株pbp2B基因突变类型与DU PLESSIS等报道的不完全相同应引起高度重视.
