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经结肠镜活检孔道鼻胆管辅助快速放置鼻空肠营养管技术探讨
目的 探讨经结肠镜活检孔道鼻胆管辅助快速放置鼻空肠营养管技术.方法 对20例重症胰腺炎患者行经结肠镜活检孔道鼻胆管辅助快速鼻空肠营养管放置术.结果 本研究20例患者经结肠镜活检孔道鼻胆管辅助快速放置鼻空肠营养管均获成功,术中未发生任何经内镜营养管放置术相关性并发症,鼻空肠营养管放置术平均用时5 min,所有患者在术后立即恢复了空肠营养.结论 对20例重症胰腺炎患者经结肠镜活检孔道鼻胆管辅助快速放置鼻空肠营养管,是一种有效、简便、安全的建立空肠营养的方法.
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结直肠活检HGCIN与手术切除病理标本对比研究
目的：分析结直肠高级别上皮内瘤变(high grade colorectal intraepithelial neoplasia，HGCIN)术前结肠镜活检与手术切除病理标本的诊断效果。方法：选取本院2012年4月至2015年4月收治的HGCIN患者52例，所有病例均接受术前结肠镜活检检查以及手术切除标本病理检查，回顾性分析两种诊断方式的临床特点，总结结直肠HGCIN合理诊断方式，并探讨术前活检与手术切除病理检查的差异原因。结果：52例患者术前结肠镜活检均确诊为HGCIN，手术切除标本病理检验诊断为HGCIN共4例，同术前诊断的符合率为7.7%(4/52)，另48例患者均诊断为腺癌，术前活检与术后病理检验结果比较存在统计学差异(P<0.05)；同时，直肠位置病变误诊率约为97.2%(35/36)，结肠位置病变误诊率约为81.3%(13/16)，直肠病变误诊机率显著高于结肠，具有统计学意义(P<0.05)。结论：结直肠HGCIN术前活检与手术切除标本病理检查的差异性较为显著，临床针对疑似病理务必严密评估其病变分化程度等相关情况，积极同病理医师进行沟通，以缓解术前误诊情况，确保给予患者更为合理的临床诊治方案。
关键词： 结直肠高级别上皮内瘤变 结肠镜活检 手术 病理检查
