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《疡科心得集》中“辨”的思想
《疡科心得集》一书非常注重辨疾病的阴阳,认为疾病的病因、辨证、治疗及预后均不离阴阳两端,提出“此阴阳,寒热,表里,虚实,气血,标本也,为疡科中之第一义,故首揭之”.《疡科心得集》根据每一个具体疾病分篇论述,而且根据发病部位、发病原因、治法等将两证或多证并而述之,将辨病和类症鉴别相结合,这种行文的优点不仅仅能使后人明晰是为何种疾病,同时在辨病、辨证的基础上再讲到具体的施治,论述清晰明了,有利于临床应用.该书在强调辨病与辨证相结合基础上,进一步进行治疗,这也宗仲景的思想.此外,高秉钧对于外科疾病的辨证不拘于一定之形,认为毒气之流行无定位,总结了毒入五脏的证候,并认为毒入六腑,也各有变象,兼证多端,也是高秉钧对外科疾病辨证的一大发展.
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《疡科心得集》“疡疾内治”辨治思想探析
目的 应用内治法治疗外科疾病在中医外科治疗史中由来已久,清朝外科心得派代表高秉钧更是直接指出“治外必本于内”“外治法即内治法”,其《疡科心得集》所倡导的“疡疾内治”的辨治思想,既有继承又有创新,集中体现在:①崇《内经》,推八纲,立“凉、温、攻、补”四法;参温病,引三焦辨证,创“三部”辨治思想;别正宗,分期而治;重类证,异病同治,同病异治.为后世医家研究中医外科学提供了方向与思路.
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高秉钧《疡科心得集》学术思想浅析
本文从倡治外必本于内、引温病理论于疡科中、创中医外科三陷变局学说、提五脏蕴毒原因及证候、论疡科绝症证治、不循疡科书旧例及长于外治尤为刀法7个方面总结探讨高秉钧在《疡科心得集》中的学术思想,希望对从事中医外科临床工作的同仁有所启示与帮助.
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《疡科心得集》内服方用药规律分析
采用归类统计、 Logistic回归分析《疡科心得集》内服方的用药规律。结果显示《疡科心得集》中使用频次较高的中药种类依次为补虚药、清热药、解表药、利水渗湿药及活血祛瘀药；使用频次在25以上的中药依次为炙甘草、当归、白芍、茯苓、人参、川芎、黄芩、白术、牡丹皮、防风、柴胡、连翘、生地黄、栀子。提示《疡科心得集》在治疗外科疾病过程中注重补养气血，顾护脾胃；清法亦为治疗疡病的主要治法；疡科之证在上部者多用防风，在中部者多用柴胡，下部者多用黄芩；治疗中兼顾气血，以川芎活血行气。
