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绝经后髋部骨折患者Singh指数与股骨头承重区生物力学指标的相关性分析
目的 分析绝经后女性髋部骨折患者及男性患者股骨近端骨小梁类型指数(Singh指数)与股骨头承重区生物力学指标的相关性.方法 选择因股骨颈、转子间骨折行髋关节置换术的42例患者,其中男21例、女21例(绝经≥1年),术前均行X线片测算Singh指数,术中留取股骨头主要承重区,测量其应力、弹性模量等生物力学性能指标,采用Spearman相关性分析法分析患者Singh指数与股骨头承重区生物力学指标的相关性.結果 42例髋部骨折患者患者Singh指数分级为Ⅰ级1例、Ⅱ级13例、Ⅲ级14例、Ⅳ级10例、Ⅴ级3例、Ⅵ级1例;其中男性患者分级为Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级6例、Ⅳ级7例、Ⅴ级3例、Ⅵ级1例;女性患者分级为Ⅰ级1例、Ⅱ级9例、Ⅲ级8例、Ⅳ级3例、Ⅴ级0例、Ⅵ级0例.女性患者Singh指数分级低于男性(P<0.05).42例髋部骨折患者的骨极限应力为(14.09±1.31)Pa,男性和女性分别为(15.93±1.15)、(12.26±1.03)Pa,二者比较,P<0.05.42例患者弹性模量(128.32±21.36)MPa,男性和女性患者分别为(143.58±25.26)、(113.06±19.52)MPa,二者比较,P<0.05.Spearman相关性分析显示,42例髋部骨折患者患者的Singh指数分级与骨极限应力呈正相关(r=0.884,P<0.001).男性、女性Singh指数分级与骨极限应力均呈正相关(r分别为0.934,0.838;P均<0.001).42例髋部骨折患者患者的Singh指数分级与弹性模量呈正相关(r=0.734,P<0.001).男性、女性Singh指数分级与弹性模量均呈正相关(r分别为0.832,0.580;P均<0.001).结论 绝经后女性髋部骨折患者Singh指数分级与骨极限应力、弹性模量呈正相关.绝经后女性髋部骨折患者可根据Singh指数分级推断股骨头承重区骨的生物力学情况.
