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颈丛臂丛联合神经阻滞用于锁骨切开复位内固定术的临床观察
目的 探讨颈丛臂丛联合神经阻滞在锁骨切开复位内固定术中的应用效果.方法 选取行锁骨切开复位内固定术治疗的锁骨骨折患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用肌间沟臂丛阻滞麻醉,观察组采用颈丛臂丛联合神经阻滞麻醉.比较两组麻醉前(T0)及麻醉后15 min(T1)、切皮时(T2)、上内固定钢板时(T3)、缝皮时(T4)、手术结束时(T5)的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2),麻醉效果,麻醉后2、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)及麻醉并发症发生情况.结果 两组T0时间点HR、RR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);T1~T5时间点两组HR、RR、MAP均较T0时间点降低,但观察组降低更显著(P均<0.05);两组各时间点SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组麻醉优良率为93.33%,高于对照组的66.67%(P<0.05).观察组麻醉后2、12、24、48 h时VAS均低于对照组(P均<0.05).两组麻醉并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 锁骨切开复位内固定术宜采用颈丛臂丛联合神经阻滞麻醉.
关键词: 锁骨骨折 颈丛臂丛联合神经阻滞 锁骨切开复位内固定术